Изменения биохимических параметров при остром пиелонефрите на различные триместры беременности до и после лечения
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Аннотация
Гестационный пиелонефрит характеризуется ежегодным ростом заболеваемости и осложнений, которые отрицательно сказываются на течении беременности и родов у 3-17% женщин в России. Несоответствие внутри сбалансированной в норме оксидантно-антиоксидантной системы лежит в основе патогенеза многих болезней беременных женщин, при этом значимую роль отводят оксидативному стрессу и системному воспалительному ответу. В данной работе изучены биохимические лабораторные параметры системного воспаления, оксидантно-антиоксидантной системы и эндотелиальной дисфункции в плазме периферической крови и моче беременных женщин с острым пиелонефритом. В исследование были включены 115 женщин (средний возраст 25.1±4.3 года), разделенных на группы: сравнения – 20 здоровых женщин и 20 небеременных пациенток с верифицированным диагнозом острый серозный пиелонефрит; основные группы по 15 женщин в каждой: три группы с острым пиелонефритом на 1, 2 и 3 триместре беременности до и после базисной терапии и две группы с острым пиелонефритом на 2 и 3 триместре гестации с включением препарата Виферон в базисное лечение. На всех периодах гестации в условиях острого пиелонефрита, в большей степени на 2 и 3 триместре, установлено развитие системного воспаления, окидативного стресса и эндотелиальной дисфункции, о чем свидетельствовало повышение в плазме периферической крови и моче содержания стабильных метаболитов оксида азота, ацилгидроперекисей, малонового диальдегида, маркеров системной воспалительной реакции (С-реактивный белок и неоптерин), снижение факторов антиоксидантной защиты и уровня эндотелина-1. Выявлено неполноценное купирование нарушений метаболизма базисной терапией, особенно на поздних этапах гестации. Включение Виферона в традиционную терапию острого пиелонефрита на 2 и 3 триместре беременности оказалось эффективным.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Библиографические ссылки
- Dolgushin, I.I., Dolgushina, V.F., Kurnosenko, I.V. (2016) Innate immunityfactors in pregnant women with intrauterine infection. ImmunologicheskijZhurnal, 10(19), 394-402.
- Stepan’kova, E.A., Suhorukova, A.O. (2021) Pyelonephritis and pregnancy.Trudnyj Pacient, 1(9), 27-30. DOI
- Manishhenkova, Ju.A., Solov’eva, I.V., Manishhenkov, S.N.(2014) Antioxidant protection in pregnant women with pyelonephritis.Aktual’naja Infektologija, 4(5), 88-91.
- Clinical recommendations «Urinary tract infection during pregnancy» of theMinistry of Health of the Russian Federation, 2022, Retrieved March 06, 2025from https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/719_1.
- Clinical recommendations «Acute pyelonephritis» of the Ministry of Healthof the Russian Federation, 2024 Retrieved March 02, 2025 fromhttps://www.rosminzdrav.ru/documents/
- Duhig, K., Chappell, L.C., Shennan, A.H. (2016) Oxidative stress inpregnancy and reproduction. Obstet. Med., 9(3),113–116. DOI
- Graf, A.V., Bajzhumanov, A.A., Maslova, M.V., Krushinskaja, Ja.V.,Maklakova, A.S., Sokolova, N.A., Kamenskij, A.A. (2021) Activity of theantioxidant system during pregnancy in normal conditions and under hypoxia.Vestnik Moskovskogo Universiteta. Serija 16: Biologija, 76(3), 126-133.
- Poston, L., Igosheva, N., Mistry, H.D., Seed, P.T., Shennan, A.H., Rana,S., Karumanchi, S.A., Chappell, L.C. (2011) Role of oxidative stress andantioxidant supplementation in pregnancy disorders. Am. J. Clin. Nutr., 94(6),1980S–1985S. DOI
- Zhao, M., Liu, T., Pang, G. (2019) Intercellular wireless communicationnetwork between mother and fetus in rat pregnancy-a study on directed andweighted network. Reprod. Biol. Endocrinol, 17(1), 40. DOI
- Patten, A.R., Fontaine, C.J., Christie, B.R. (2014) A comparison of thedifferent animal models of fetal alcohol spectrum disorders and their use instudying complex behaviors. Front. Pediatr., 2, 93. DOI
- Kurchakova, T.A., Tjutjunnik, V.L., Kan, N.E., Medzhidova, M.K., Sirotkina,E.A. (2016) Pro- and antioxidant system in premature birth. Akusherstvo iGinekologija. 5, 20-24. DOI
- Jiang, G., Liu, X., Wang, M., Chen, H., Chen, Z., Qiu, T. (2015) Oxymatrineameliorates renal ischemia-reperfusion injury from oxidative stress throughNrf2/HO-1 pathway. Acta Cir. Bras., 30(6), 422-429. DOI
- Ayaz, A., Agarwa, L.A., Sharma, R., Arafa, M., Elbardisi, H., Cui Z. (2015)Impact of precise modulation of reactive oxygen species levels on spermatozoaproteins in infertile men. Clin. Proteomics, 12(1), 4. DOI
- Zemskov, A. M. (2015) Handbook of a clinical immunologist. Theoretical,practical and applied aspects of clinical immunology at the present stage.Moscow, Triada-H, 703 p.
- Zemskov, A. M. (2016) Clinical immunology and allergology: textbook,edited by A. M. Zemsky. Voronezh: VGMU, 288 p.
- Bahareva, I.V. (2014) The role of antioxidants in high-risk pregnancy.Ginekologija, 16(1), 90-96.
- Pestrjaeva, L.A., Mal’gina, G.B., Smirnova, E.E., Tret’jakova, T.B.,Dan’kova, I.V., Borisova, S.V. (2020) Antioxidant status of blood in women ofadvanced reproductive age during induced pregnancy. Problemy Reprodukcii,26(1), 13-17. DOI
- Litvinova, E.S., Konoplja, A.I., Kholimenko, I.M., Gavriljuk V.P., Kocar’A.G. (2020) The relationship between metabolic and immunological disordersin experimental acute tetrachlormethane, ischemic and alcoholic liver damage.Biomeditsinskaya Khimiya, 66(5), 392-400. DOI
- Kolesnikova, L.I., Darenskaja, M.A., Kolesnikov, S.I. (2017) Free radicaloxidation: a pathophysiologist’s view. Bjulleten’ Sibirskoj Mediciny, 16(4), 16-29. DOI
- Parshevnikova, A.S. (2022) Active forms of oxygen and ways oftheir neutralization in the body. Bjulleten’ Severnogo gosudarstvennogomedicinskogo universiteta, 1(47), 55-57.
- Shestakova, M.A., Proskurnina, E.V., Shherbakova, L.N., Panina, O.B.(2019) Granulosa cells as sources of reactive oxygen species. Akusherstvo iGinekologija, 1, 42-49. DOI
- Burlev, V.A., Burlev, A.V., Il’jasova, N.A., Shifman, E.M. (2015) Oxidativestress indicators in the perioperative period of cesarean section. Doktor.Ru. 1(102), 48-51.
- Kapustin, R.V., Arzhanova, O.N., Tisel’ko, A.V. (2017) Oxidative stressin pregnant women with diabetes, Saharnyj Diabet. 20(6), 461-471. DOI
- Utkina, E.A., Afanas’eva, O.I., Pokrovskij, S.N. (2021) C-reactiveprotein: pathogenetic properties and possible therapeutic target. RossijskijKardiologicheskij Zhurnal, 26(6), 128-134. DOI
- Katkova, N.Ju., Bodrikova, O.I., Sergeeva, A.V., Andosova, L.D., Shahova,K.A., Bezrukova, I.M., Pokusaeva, K.B., Ryzhova, N.K. (2017) The state of localimmune status, neopterin and cortisol content in various types of prematurebirth. Zhurnal Akusherstva i Zhenskih Boleznej, 66(3), 60-70. DOI
- Grebenchikov, O.A., Dolgih, V.T., Prokof’ev, M.D. (2021) Endothelialdysfunction as the most important pathogenetic factor in the development ofcritical condition. Vestnik SurGU. Medicina, 3(49), 51-60. DOI
- Sidorova, I.S., Unanjan, A.L., Vlasov, R.S., Evtina, I.P., Karpov, D.V.,Kadyrova, A.Je. (2011) Pregravid preparation, pregnancy and lactation:features of the use of antioxidants, vitamins and minerals. Voprosy Ginekologii,Akusherstva i Perinatologii, 10(1), 87-90.
- Belokrinickaja, T.E., Frolova, N.I., Vyzhlova, E.N. (2024) Interferons duringpregnancy. Akusherstvo i Ginekologija, 2, 144-150. DOI
- Kosenkova, T.V., Zazerskaja, I.E., Klikunova, K.A. (2020) Treatment ofurogenital infections in pregnant women and intrauterine infection in newbornswith recombinant interferon alpha-26 preparations: results of a meta-analysis.Voprosy Ginekologii, Akusherstva i Perinatologii. 19(4), 110-137. DOI